Aviso de prácticas de privacidad

Este aviso describe de qué manera puede usarse y divulgarse su información médica y de qué modo usted puede obtener acceso a esa información. Léalo atentamente.

Este aviso entra en vigor el 2 de septiembre de 2013.

A qué nos referimos cuando usamos la frase “información de salud”
Utilizamos la frase “información de salud” para referirnos a aquella información que lo identifica a usted, como por ejemplo:

  • Nombre
  • Fecha de nacimiento
  • Cuidado de salud que recibió
  • Montos pagados por su cuidado

Cómo usamos y compartimos su información de salud

Es posible que utilicemos su información de salud para ayudar con el cuidado de su salud. También la utilizamos para decidir qué servicios están cubiertos por sus beneficios, como chequeos o exámenes médicos. Además, podemos hacerle recordar sus citas. Podemos compartir su información de salud con otras personas que le brindan cuidado, como médicos o farmacéuticos. Si ya no se encuentra en nuestro plan, con su autorización entregaremos esa información a su nuevo médico.

Es posible que compartamos su información de salud con alguien que lo está ayudando. Ellos lo pueden estar ayudando con su cuidado o lo pueden estar ayudando a pagarlo. Por ejemplo, quizá necesitemos hablar con alguna de estas personas si usted tiene un accidente. Si desea que no compartamos su información de salud, llámenos.

Si es menor de dieciocho años de edad y no quiere que compartamos su información de salud con sus padres, llámenos. En algunos casos, podremos ayudarlo, siempre que la ley estatal lo permita.

 

Es posible que brindemos su información de salud a aquellos que pagan por su cuidado. Su médico debe entregarnos un formulario de reclamo que incluya su información de salud. También es posible que utilicemos su información de salud para analizar el cuidado que le brindan sus médicos. Además, podemos verificar el uso que usted hace de los servicios de salud.

Es posible que utilicemos su información de salud para ayudarnos a hacer nuestro trabajo. Por ejemplo, para lo siguiente:

  • Promoción de la salud
  • Administración de casos
  • Mejoramiento de la calidad
  • Prevención de fraudes
  • Prevención de enfermedades
  • Asuntos legales

Un administrador de casos puede trabajar junto con su médico. Ellos pueden ofrecerle información sobre programas o lugares que pueden ayudarlo con sus problemas de salud. Cuando nos llama para hacernos preguntas, necesitamos consultar su información de salud para poder responderle.

Cuándo compartimos la información con otras empresas

Es posible que compartamos su información de salud con otras empresas. Lo hacemos por los motivos que detallamos con anterioridad. Por ejemplo, posiblemente su plan cubra los servicios de transporte. Podemos compartir su información de salud con su plan y brindarle ayuda para llegar al consultorio del médico. Si usted usa una silla de ruedas motorizada, se los informaremos para que envíen una camioneta en vez de un automóvil cuando vayan a buscarlo.

También podemos compartir su información de salud por las siguientes razones:

  • Seguridad pública: Podemos compartir la información para ayudar en casos de abuso infantil y amenazas a la salud pública.
  • Investigación: Podemos compartir la información con investigadores. Se toman precauciones posteriores para proteger su información.
  • Socios comerciales: Podemos compartir la información con las personas que nos brindan servicios, quienes se comprometen a mantenerla protegida.
  • Regulación de la industria: Podemos compartir la información con las agencias federales y estatales, que nos controlan para asegurarse de que estamos haciendo un buen trabajo.
  • Cumplimiento de la ley: Podemos compartir la información con las personas encargadas del cumplimiento de la ley local, estatal y federal.
  • Acciones legales: Podemos compartir la información con los tribunales, por motivo de un juicio o un asunto legal.

Excepto en los casos explicados anteriormente, solicitaremos su autorización por escrito antes de usar o compartir su información de salud. Obtendremos su autorización, por ejemplo, en estos casos:

  • Por razones de mercadeo que no se relacionan con su plan de salud.
  • Antes de compartir cualquier nota de psicoterapia.
  • En cuestiones relacionadas con la venta de su información de salud.
  • Por otros motivos, según lo exigido por ley.

Usted puede cancelar su autorización en cualquier momento. No podemos utilizar ni compartir su información genética cuando tomamos la decisión de brindarle seguro de cuidado de salud.

Tiene derecho a consultar su información de salud.

  • Puede pedirnos una copia.
  • Puede solicitar sus registros médicos. Llame al consultorio de su médico o al lugar donde recibió tratamiento.

Tiene derecho a solicitarnos que modifiquemos su información de salud.

  • Puede pedirnos que modifiquemos su información de salud si cree que es incorrecta.
  • Solicítenos que le enviemos una declaración de desacuerdo por escrito si rechazamos la modificación que nos pidió.

Tiene derecho a obtener una lista de las personas o los grupos con los que hemos compartido su información de salud.

Tiene derecho a solicitar que estemos en contacto con usted de manera privada.

  • Si considera que la manera en que nos comunicamos con usted no es suficientemente privada, comuníquese con nosotros.
  • Intentaremos contactarnos de una manera más privada.

Tiene derecho a solicitar un cuidado especial en la manera en la que usamos o compartimos su información de salud.

  • Podemos usar o compartir su información de salud en las formas que describimos en este aviso.
  • Puede pedirnos que no utilicemos ni compartamos su información de esas maneras. Esto incluye compartir la información con personas que participan en el cuidado de su salud.
  • No tenemos por qué estar de acuerdo. Sin embargo, analizaremos cada situación detenidamente.

Tiene derecho a saber si su información de salud fue compartida sin su autorización.

  • Se lo informaremos a través de una carta.

Llámenos al número gratuito 1-855-456-9126 para lo siguiente:

  • Pedirnos que tomemos cualquier medida detallada con anterioridad.
  • Solicitarnos una copia en papel de este aviso.
  • Hacernos cualquier pregunta relacionada con este aviso.

También tiene derecho a enviarnos una queja. Si cree que se violaron sus derechos, escríbanos a la siguiente dirección:

Aetna Better Health of New York
55 West 125th Street, Suite 1300
New York, NY 10027

Además, puede presentar una queja ante la Oficina de Derechos Civiles del Departamento de Salud y Servicios Humanos. Llámenos para saber la dirección.

Si está insatisfecho y se lo informa a la Oficina de Derechos Civiles, no perderá la membrecía del plan o los servicios de salud. No utilizaremos la queja en su contra.

Protegemos su información de salud mediante procedimientos específicos. Por ejemplo, protegemos el ingreso a nuestras computadoras y a nuestros edificios. Esto nos ayuda a bloquear el acceso no autorizado. Respetamos todas las leyes estatales y federales para la protección de su información de salud.

Por ley, debemos mantener la privacidad de su información de salud. Debemos cumplir con lo que decimos en este aviso, pero también tenemos derecho a cambiarlo. Si lo hacemos, los cambios se aplican a toda la información suya que tenemos y a la que recibamos en el futuro. Puede obtener una copia del aviso más actualizado en nuestro sitio en Internet.